Medical Services Section
Mailing Address: 200 East Gaines Street, Tallahassee, FL 32399-4228Phone: (850) 413-1613
Fax: (850) 354-5100
Email: workers.compmedservice@myfloridacfo.com
Administradora del Programa
- Theresa Pugh
Funciones Principales
- Expert Medical Advisor certification pursuant to Section 440.13(9), Florida Statutes. Expert Medical Advisor database maintenance.
- Resolución de conflictos de reembolso según la Sección 440.13(7) de los Estatutos de la Florida.
- Investigación y determinación de patrones de utilización de proveedores de atención médica, prácticas de facturación o violaciones de leyes o normas que pueden requerir penas, según la Sección 440.13(8), (11) ó (13), de los Estatutos de la Florida.
- Elaboración de los Manuales de Reembolso de Compensación Legal por Accidente de Trabajo, en colaboración con el Jurado de Tres Miembros, según la Sección 440.13(12) de los Estatutos de la Florida.
- Suministro de apoyo educativo y técnico relacionado con los aspectos de los servicios médicos en respuesta a preguntas.
Información de Contacto
| Servicio al Consumidor | (850) 413-1613 Workers.MedService@myfloridacfo.com |
| Theresa Pugh, Program Administrator | (850) 413-1721 Theresa.Pugh@myfloridacfo.com |
| Expert Medical Advisor (EMA) Certification | Twan Jackson (850) 413-1946 Twan.Jackson@myfloridacfo.com |
| Violaciones de HCP/ Reembolso/ Aclaración sobre Políticas de Facturación | Judith Gutierrez (850) 413-1925 Judith.Gutierrez@myfloridacfo.com |
| Reimbursement Dispute Resolutions | Lucinda Warren (850) 413-1735 Lucinda.Warren@myfloridacfo.com |
| Política para la Elaboración de los Manuales de Reembolso/Jurado de Tres Miembros | Mark Harrell (850) 413-1726 Mark.Harrell@myfloridacfo.com Lynne Metz (850) 413-1945 Lynne.Metz@myfloridacfo.com |
| Referencias o Consultas sobre Incumplimiento de Pago | Twan Jackson (850) 413-1946 Twan.Jackson@myfloridacfo.com |
Referencias Estatutarias de la Florida
- Sección 440.13(7), Estipula lenguaje regulador para resolver disputas de reembolso
- Sección 440.13(8), Provides for investigation of health care provider for overutilization and failure to adhere to practice parameters.
- Sección 440.13(9), Prevé y determina la certificación de Asesores Médicos Expertos
- Sección 440.13(11), Provides for investigation of health care providers to determine overutilization, improper billing practices or violations of law or rules and resulting penalties.
- Sección 440.13(12), Establishes the three-member panel for development of guides of maximum reimbursement allowances (reimbursement manuals).
- Sección 440.13(13), Provides for payment of medical fees to authorized health care providers and establishes a co-payment for employees after reaching maximum medical improvement for the compensable injury.
