Contar la Historia
EXPERIENCIAS DE CONSUMIDORES
Contar la Historia: Experiencias de Consumidores
El fraude de promoción de contratistas afecta tanto a la industria como a los consumidores de seguros y genera como resultado aumentos en las tarifas de seguros y falta de disponibilidad y accesibilidad de coberturas de seguro. Estas historias son ejemplos reales de consumidores que sufrieron consecuencias perjudiciales con contratistas. Estos ejemplos ayudarán a ilustrar el impacto que tiene el fraude en los consumidores y el mercado de seguros en su totalidad.
Plan de Fraude de Seguros de un Contratista Especializado en Techos en Pasco
El Oficial Principal de Finanzas Jimmy Patronis División de Servicios Forenses y de Investigación arrestaron a John Sutton presuntamente por implementar un plan de reemplazo de techos sin licencia con la intención de estafar a los propietarios en el Condado de Pasco por $41,552.61 en reclamaciones de seguro. FDesde Agosto de 2021 hasta Febrero de 2022, el Sr. Sutton ofreció servicios de tejado a los propietarios bajo el nombre de Kaizen Construction Group.
Kaizen Construction Group fue puerta a puerta ofreciendo trabajo de reemplazo de techos e instruyéndoles a los propietarios sobre qué decirle a las compañías de seguro para iniciar el proceso de reclamación. Una vez realizada la reclamación con la aseguradora, los vendedores de Kaizen harían que los propietarios firmaran un acuerdo "Directo a Pagar", autorizando que el pago de la reclamación vaya directamente a la compañía de tejado.
Nunca hubo permisos de construcción para iniciar o completar los reemplazos de techos y se descubrió que ni John Sutton ni Kaizen Construction Group tenían licencia ni seguro para llevar a cabo el negocio del tejado en el Estado de la Florida. John Sutton fue arrestado el 24 marzo de 2023 por cargos que incluyen Presentar una Reclamación de Seguro Falso y Fraudulento, Hurto Mayor, Contratación Sin Licencia y Fallo al Obtener cobertura de Compensación Legal por Accidentes de Trabajo. Si es acusado por todos los cargos, puede enfrentar hasta 25 años de prisión.
Plan de Fraude de Seguros de un Contratista Especializado en Techos en Naples
El Oficial Principal de Finanzas Jimmy Patronis División de Servicios Forenses y de Investigación arrestó a dos contratistas en Naples que al parecer operaban un plan de reemplazo de techos gratis relacionado con los daños supuestamente causados por el Huracán Irma. Brian Webb y Brandon Jourdan de Webb Roofing & Construction LLC presuntamente seducían a los propietarios de las viviendas con descuentos para cubrir el deducible del seguro si presentaban una reclamación de seguros para obtener el reemplazo del techo. Los vendedores de la compañía le solicitaban al propietario de la vivienda que firmara una Asignación de Beneficios y un "acuerdo de publicidad", el cual permitía a la compañia colocar un cartel publicitario en el jardín, y les solicitaban a los propietarios que brindaran reseñas positivas por Internet y que dieran referencias al vecindario.
Los contratistas enfrentan nueve cargos por presentar Reclamaciones de Seguros Falsas y Fraudulentas, un delito grave de tercer grado. Si los condenan por todos los cargos, cada uno enfrentará una sentencia máxima de hasta 45 años de prisión y una multa de $45,000.
para hacer una denuncia si sospecha de un fraude
Línea de Ayuda para Denuncia de Fraudes: 1-800-378-0445
Portal de Denuncias de Fraude en línea del DFS:
* Toda póliza emitida antes del 1 de enero de 2023 otorga al titular de la póliza el derecho de asignar beneficios de seguro a un tercero, siempre que no haya elegido renunciar a ese derecho para recibir un descuento en la prima.
Estafa de Contratistas Sin Licencia en el Condado de Manatee
En julio de 2022, ocho contratistas fueron sorprendidos trabajando en el Condado de Manatee sin la licencia de contratista requerida y haciendo trabajos de construcción sin tener seguro de compensación legal por accidentes de trabajo o una exención de seguro de compensación legal por accidentes de trabajo.
Las ocho personas (Alberto Vega-Alvarez, Ryan Bogos, Thomas Yannotti, Julian Gubchak, Jeffrey Tenpenny, Luis Pineiro, Daniel Rotar y Jamey Darnell) fueron detenidas y enfrentan un total de 24 cargos por Falta de Cobertura de Compensación Legal por Accidentes de Trabajo y Trabajar como Contratistas Sin Licencia. Cada uno de los contratistas sin licencia podría ser condenado a hasta cinco años de prisión si reciben condena por todos los cargos.
Estas detenciones fueron el resultado de una operación conjunta llevada a cabo por la Oficina de Fraude de Compensación Legal por Accidentes de Trabajo de la División de Servicios Forenses y de Investigación del Departamento de Servicios Financieros (DFS) junto con la Oficina del Sheriff del Condado de Manateee, la National Insurance Crime Bureau (NICB)y el Departamento de Regulaciones Comerciales y Profesionales.
Si sospecha que un contratista trabaja sin licencia o sin el correspondiente seguro de compensación legal por accidentes de trabajo, póngase en contacto con la Línea Directa de Fraudes del DFS: 1-800-378-0445 o el Portal de Denuncias de Fraude en línea del DFS. Se puede denunciar de forma anónima.
LICENCIA
Verifique la licencia de un contratista a través del Departamento de Regulaciones Comerciales y Profesionales de la Florida (DBPR):
SEGUROS
Verifique que el contratista tenga:
- Seguro de Compensación Legal por Accidentes de Trabajo o
- Prueba de Exención de Compensación Legal por Accidentes de Trabajo
Vivienda Queda Inhabitable Tras Restauración Incompleta
La compañía de restauración destrozó su vivienda por completo y retiró bienes personales, paneles de yeso, electrodomésticos y otras instalaciones. Además, no completó el trabajo y la casa quedó inhabitable. Cuando la pareja intentó rescindir el contrato, la compañía de restauración le envió una factura por un total de más de $99,000 y presentó un gravamen contra la propiedad por casi $100,000.
Propietarios de Viviendas Engañados en Fraudes de Seguro
RECLAMACIONES DE TECHOS EN UNA COMUNIDAD DE PERSONAS MAYORES EN EL CONDADO DE LEE
Se inició una investigación de fraude en relación con una comunidad de personas mayores en el Condado de Lee donde estuvieron implicados 15 compañías de seguros, un contratista, un tasador público y un abogado.
Se presentaron al menos 11 reclamaciones de techos por daños ocasionados tras el Huracán Irma. A los residentes se les prometió un techo nuevo sin gastos de desembolso personal si firmaban un contrato con el contratista, el tasador público y el abogado, y se les indicó qué decir al tasador de la compañía.
32 RECLAMACIONES DE UNA SOLA COMUNIDAD DEL SUROESTE DE LA FLORIDA
En un plazo de 4 semanas en 2020, una compañía de seguros recibió 32 reclamaciones de una comunidad del sudoeste de la Florida. Entre ellas:
- 14 reclamaciones por daños ocasionados tras el Huracán Irma
- 18 reclamaciones de daños por agua provocados por filtraciones de cocinas y baños
Todas las reclamaciones fueron informadas por el mismo estudios de abogados y el mismo tasador público. Muchos de los propietarios declararon que no sabían que habían contratado a un abogado.
Se presentaron 22 AOB de la misma compañía de mitigación de riesgos por agua y 21 AOB de la misma compañía de pruebas de moho.
- 19 viviendas presentaron 32 reclamaciones individuales
- 13 viviendas presentaron dos reclamaciones
- 9 viviendas presentaron cuatro AOB cada una
Las reclamaciones y las AOB tienen un potencial de más de 70 demandas. Las facturas presentadas por el estudio de abogados, la compañía de mitigación de riesgos por agua y la compañía de pruebas de moho sumaron un total de más de $816,000.
Contratista Incumple Reparaciones por un Valor de Más de $28,000
Se le pagó más de $40,000 a un contratista y nunca completó las reparaciones. Quedaron pendientes más de $28,000 en reparaciones. Después de varias demoras y discusiones con el contratista, la propietaria tuvo que gastar sus ahorros y pedir un préstamo para completar las reparaciones.
La propietaria intentó recuperar más de $28,000 del contratista pero no tuvo éxito.
Un Presupuesto Inusualmente Elevado Sirve de Advertencia a un Propietario
Un Contrato de Asignación de Beneficios Imprevisto
Un contratista de techado abordó a una propietaria para realizar una inspección del techo. El contratista indicó que el techo presentaba daños y le dio a la propietaria un iPad para que firmara un documento que le permitía "trabajar con su tasador".
La propietaria no entendió lo que había firmado hasta que recibió el pago de la reclamación, donde el contratista de techado figuraba como beneficiario. Al comunicarse con la compañía de seguros, se le informó a la propietaria que había firmado una Asignación de Beneficios (AOB) y se le explicó lo que era una AOB. La propietaria se enojó bastante y se sintió estafada, e intentó rescindir la AOB pero no tuvo éxito.
* Toda póliza emitida antes del 1 de enero de 2023 otorga al titular de la póliza el derecho de asignar beneficios de seguro a un tercero, siempre que no haya elegido renunciar a ese derecho para recibir un descuento en la prima.
Propietario Teme Ejecución Hipotecaria Tras Desaparición de un Contratista
Un propietario del Condado de Jackson presentó una reclamación por el Huracán Michael y firmó una AOB con un contratista. Al recibir el pago de la compañía de seguros, el contratista completó algunos trabajos de reparación iniciales, luego interrumpió los trabajos y no se comunicó más con el propietario.
Varios meses después, se descubrió que el contratista había sido detenido anteriormente en el Condado de Bay por trabajar sin licencia y estafar a propietarios por más de $122,000. La vivienda aún no fue reparada y el propietario tiene miedo de perder su casa por una ejecución hipotecaria.
Las fotos solo sirven de ejemplo. No representan las viviendas y las personas reales de las historias de los consumidores.
Comuníquese con su ICA
Defensora del Consumidor de Seguros de la Florida
