Instruction Sheet for
Claimant Name and/or Address Changes

There are many reasons why you may need to change a name and/or address on a claim. Please review all the instructions carefully that are outlined below and that are included on the appropriate form(s). This includes instructions for completing the form(s) and instructions outlining what supporting documentation is required based on the reason for your change request.

All completed forms and supporting documentation should be submitted to the Department in one of the following ways:

• Electronic Submission (preferable):

• Envíe los formularios completos y la documentación de respaldo por email siguiendo las instrucciones a continuación:
• Vaya a:  https://attach.fldfs.com/dropoff
• Ingrese el siguiente email en el campo "Para":  Rehab.ClaimsServices@myfloridacfo.com
• Enter the following in the “Subject” field: Name/Address Change Request
• Adjunte sus documentos

• Envíos en papel:  

• Incluya en el sobre su formulario completo y la documentación de respaldo y envíelo por correo a:
• Florida Department of Financial Services
  Division of Rehabilitation and Liquidation
  Attention: Claims Dept. – Change of Name and/or Address
  325 John Knox Road
  Atrium Building, Suite 101
  Tallahassee, FL 32303

El Departamento se reserva el derecho de validad cualquier solicitud de cambio de nombre y/o dirección recibida y puede solicitarle más información.

If you are requesting an address change only, please click here:
Formulario de Solicitud para Cambio Únicamente de Domicilio del Reclamante

Si solicita un cambio de nombre, con o sin cambio de dirección, haga clic aquí: 
Formulario de Solicitud para Cambio de Nombre del Reclamante con o sin Cambio de Domicilio

Additional forms may be required for a name change. Please review the Claimant Name Change Request Form With or Without Address Change instructions to determine whether you are required to complete any of the forms linked below:

Declaración Jurada de Nombre-Domicilio, para bienes inferiores a 5000

Declaración Jurada de Divorcio

Declaración Jurada de Nombre-Domicilio para Compañía Inactiva o Disuelta

Declaración Jurada de Nombre-Domicilio para Compañía Inactiva, Disuelta o de Propietario Fallecido

Si solicita una asignación de su reclamación, visite la página Asignación de Reclamaciones .

Si necesita más ayuda, comuníquese con el Administrador Judicial a través de este enlace: Contáctenos.