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Requisitos Obligatorios de Presentación para Antiguos Autoaseguradores


Antiguos Autoaseguradores

Como Antiguo Empleador Autoasegurador Gubernamental, usted debe presentar documentos importantes legibles y completos a la División a tiempo para evitar multas civiles de hasta $5,000 desarrollado en Norma 69L-5.217, F.A.C. Use esta información desarrollada abajo como una guía útil para garantizar la presentación adecuada de estos formularios, informes o documentos.

Formulario
Cuándo Presentarlo
Norma
DFS-F2-SI-5 ícono de word Informe de Nóminas de Pagos de Autoaseguradoras
90 días luego de la fecha de cancelación y se debe enviar hasta que el período de nóminas final haya sido informado.
DFS-F2-SI-17 ícono de word Informe Estadístico de Unidad
No más de 60 días luego de la fecha de cancelación y se debe enviar hasta que los datos de pérdida del período final de autorización hayan sido informados.
DFS-F2-SI-19 ícono de word Certificación de Servicio para Autoaseguradoras
Si hay un cambio en Servicio de Demandas, se debe presentar este formulario dentro de los 30 días de ese cambio.

Si hay un contrato con la Entidad de Servicio Calificada (QSE), se debe presentar este formulario dentro de los 30 de haber ingresado a un acuerdo de contrato de servicio.
  • Si el contrato vencido se renueva con la misma QSE, se debe presentar este formulario 30 días luego de la fecha de vencimiento del contrato a renovar.
  • Si el contrato es continuo o mayor a 3 años, se debe presentar este formulario no más de 3 años y 30 días desde la fecha de presentación del anterior SI-19.

Dónde enviarlo

Departamento de Servicios Financieros
División de Compensación Legal por Accidentes de TrabajoSección de Autoseguro200 East Gaines StreetTallahassee, Florida 32399